Kodein og smertestillende
Kodein er et opioid som brukes i medisinsk smertebehandling, ofte i kombinasjon med paracetamol. Felleskatalogen klassifiserer kodein og paracetamol under ATC-gruppen N02AJ06. Preparater i denne gruppen inkluderer blant annet [Pinex Forte] og Paralgin forte.
Kodein virker på sentralnervesystemet og kan bidra til redusert smerteopplevelse. Det er imidlertid viktig å huske at kodein er et opioid og derfor kan føre til døsighet, forstoppelse, toleranse og avhengighet.
Når kodein kombineres med paracetamol, får man et legemiddel som kombinerer et opioid med et ikke-opioid smertestillende. Dette kan gi bedre smertelindring enn hvert virkestoff alene i enkelte situasjoner.
Et viktig sikkerhetspunkt er den totale mengden paracetamol. Mange ulike legemidler kan inneholde paracetamol, og Helsenorge advarer mot å bruke flere produkter med samme virkestoff uten å ha oversikt over totaldosen.
Tramadol er et annet opioid som brukes mot smerter, men tramadol og kodein er forskjellige virkestoffer. De bør ikke kombineres eller byttes uten at dette er vurdert av helsepersonell.
Kodein kan også påvirke reaksjonsevnen. Personer som bruker kodeinholdige legemidler bør være oppmerksomme på døsighet og andre effekter som kan påvirke daglige aktiviteter.
Alkohol og andre sentraldempende stoffer kan øke risikoen for uønskede effekter. Derfor bør man følge råd fra lege eller apotek om kombinasjoner.
Helsenorge fremhever at sterke smertestillende som kodein kan gi avhengighet, og at opioider særlig bør brukes med forsiktighet ved langvarige smerter.
Ved smerter som ikke går over, er det viktig å undersøke årsaken. Smertestillende bør ikke brukes kontinuerlig som en erstatning for medisinsk utredning.